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維生素D在人體健康中扮演著不可或缺的角色,尤其在促進鈣吸收和維持骨骼健康方面。隨著現代生活方式的變化,許多人面臨維生素D缺乏的風險,這可能會導致多種健康問題。本文將深入探討維生素D的來源、功效及其缺乏的症狀,幫助您更好地理解這種重要的營養素。
維生素D是一種脂溶性維生素,在人體中有兩種主要形式:
維生素D3(Cholecalciferol)
📍人體可透過日曬將皮膚中的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化為前維生素D3
📍主要來自動物性來源,如魚類、蛋黃、肝臟等
📍市售維生素D3補充品大多從羊毛脂提取
維生素D2(Ergocalciferol)
📍 來自植物性來源,如酵母與菇蕈類
📍 酵母與菇蕈類經紫外線照射後轉化為維生素D2
📍常見於素食者維生素D補充品
👉 無論維生素D2還是維生素D3,進入人體後都需經肝腎轉化為具有生理活性的維生素D
維生素 D3 有助於促進鈣質的吸收,並刺激體內維生素 K 依賴性蛋白,如骨鈣素(Osteocalcin)與基質鈣結合蛋白(matrix gla protein, MGP)的生成。
這些蛋白質需要透過維生素 K2 的羧化作用,將鈣正確運送到骨骼,並促進骨質的鈣化。
因此,維生素D3經常搭配維生素K2補充,發揮協同作用。
常見症狀:容易感冒、過敏、疲倦、骨骼痠痛、肌肉無力、集中力下降。
📍 由於這些症狀大多屬於常見且無特異性的表現,建議透過抽血檢測25-OH-D濃度確認:
✅ 正常:30 ng/mL 以上
⚠️ 不足:12~30 ng/mL
❌ 嚴重缺乏:低於12 ng/mL
🌥 日曬不足:室內工作族群、年長者、過度防曬者
🍽 飲食來源不足:較少吃魚類、蛋黃、乳製品,素食者特別容易攝取不足
🚫 腎臟功能異常:
慢性腎臟病患飲食中蛋白質限制減少維生素D3來源,加上體內活化維生素D3能力下降
維生素D3屬於脂溶性營養素,一般建議隨餐或飯後食用,與油脂一同攝取能更有效地被人體吸收利用,食用時間沒有特別限制可以依照個人習慣規律補充。
根據衛福部《國人膳食營養素參考攝取量》(第八版):
維生素D是身體的重要營養素,有助於鈣質吸收與骨骼健康。然而,由於它屬於脂溶性維生素,容易在體內累積。若長期攝取過量,可能會有噁心、嘔吐、食慾不振、肌肉無力、頭痛等症狀。
✅ 補充時應遵循建議攝取量,並諮詢專業醫療人員。
主要為動物性來源:
- 魚肝油
- 深海魚類(鮭魚、鯖魚、沙丁魚等)
- 蛋黃
- 乳製品(牛奶、起司、優格)
- 動物肝臟(雞肝、豬肝等)
維生素D不僅有助於骨骼與牙齒的健康,還對整體生理功能至關重要。了解維生素D的來源及其補充方式,可以有效預防缺乏症狀的發生。無論是透過日曬還是飲食補充,確保足夠的維生素D攝取都是維持健康的關鍵。建議在補充前諮詢專業人士,以獲得最佳的健康建議。
參考資料:
Qatar Med J (2022) Effectiveness of vitamin D2 compared with vitamin D3 replacement therapy in a primary healthcare setting: a retrospective cohort study.
Am J Clin Nutr (2012) Comparison of vitamin D2 and vitamin D3 supplementation in raising serum 25-hydroxyvitamin D status: a systematic review and meta-analysis.
J Intern Med Taiwan (2014) Vitamin D and Human Health.
Int J Endocrinol (2017) The Synergistic Interplay between Vitamins D and K for Bone and Cardiovascular Health: A Narrative Review.
國人維生素D營養狀況初步分析結果: 由NAHSIT 1993-1996到2005-2008
撰稿營養師:林芝伶營養師